Kuidas deksmedetomidiinvesinikkloriid mõjutab südame-veresoonkonna süsteemi?

Deksmedetomidiini vesinikkloriidon ravim, mida kasutatakse sedatsiooniks esmaabi vajavatel patsientidel ja protseduuriliseks sedatsiooniks. See on selektiivne α2-adrenergilise retseptori agonist ja on tuntud oma rahustavate omaduste poolest. Deksmedetomidiinvesinikkloriidi müüakse kaubamärgi Precedex all ja seda manustatakse intravenoosselt. Seda ravimit kasutatakse tavaliselt intensiivraviosakondades, kuna see suudab vähendada ärevust ja soodustada und, põhjustamata hingamisdepressiooni.

Kuidas deksmedetomidiinvesinikkloriid mõjutab südame-veresoonkonna süsteemi?

Millised on deksmedetomidiinvesinikkloriidi rahustavad omadused?

Millises annuses deksmedetomidiinvesinikkloriidi kasutatakse tavaliselt sedatsiooniks?

Millised riskid kaasnevad deksmedetomidiinvesinikkloriidi kasutamisega?

Deksmedetomidiinvesinikkloriidil on minimaalne mõju südame-veresoonkonna süsteemile, mistõttu on see atraktiivne võimalus kasutamiseks kriitilises seisundis patsientidel. Erinevalt teistest rahustitest ei põhjusta see hingamisdepressiooni ja võib tegelikult parandada hingamisfunktsiooni. Samuti on näidatud, et deksmedetomidiinvesinikkloriid vähendab kriitilises seisundis patsientide deliiriumi ja kognitiivseid düsfunktsioone. Deksmedetomidiinvesinikkloriidi rahustavad omadused teevad sellest suurepärase valiku protseduuriliseks sedatsiooniks. Sellel on kiire toime algus ja see võib anda sügava rahustava toime. Samuti on näidatud, et deksmedetomidiinvesinikkloriid vähendab opioidide vajadust operatsiooni ajal. Sedatsiooniks kasutatav deksmedetomidiinvesinikkloriidi annus varieerub sõltuvalt patsiendi vanusest, kehakaalust ja haigusloost. Tavaliselt manustatakse küllastusannus, millele järgneb säilitusannus. Annused jäävad vahemikku 0,2–0,7 μg/kg/h. Deksmedetomidiinvesinikkloriidi kasutamisega seotud riskide hulka kuuluvad hüpotensioon, bradükardia ja siinuse seiskumine. Need kõrvaltoimed on tavaliselt annusest sõltuvad ja neid saab hallata sobivate annuste ja hoolika jälgimisega. Kokkuvõttes on deksmedetomidiinvesinikkloriid kasulik ravim kriitilises seisundis patsientide sedatsiooniks ja protseduuriliseks sedatsiooniks. Selle rahustavad omadused muudavad selle nendeks rakendusteks suurepäraseks valikuks ja on näidatud, et sellel on minimaalne mõju südame-veresoonkonna süsteemile. Võimalikke kõrvaltoimeid tuleb siiski hoolikalt jälgida ja juhtida.

Jiangsu Run'an Pharmaceutical Co. Ltd. on ravimiettevõte, mis on spetsialiseerunud anesteesia- ja valuvaigistite uurimis- ja arendustegevusele, tootmisele ja müügile. Keskendudes kvaliteedile ja innovatsioonile, püüame pakkuda ohutuid ja tõhusaid ravimeid, et parandada patsiendi tulemusi. Võtke meiega ühendust aadressilwangjing@ctqjph.comet rohkem teada saada.

Uurimistööd:

Bergese SD, Ramaswamy Kanoria Narla A, Michel M jt. Deksmedetomidiini efektiivsus ja ohutus intensiivraviosakonna deliiriumi ravis: narratiivne ülevaade.Ochsner J.2019 sügis; 19(3): 197–204.

Liu Y, Xu J, Guo Q jt. Deksmedetomidiini mõju varajasele operatsioonijärgsele kognitiivsele düsfunktsioonile ja seerumi tsütokiinitasemele: tulevane randomiseeritud kontrollitud uuring.Anesth Analg.2016 okt; 123(4): 785-94.

Huupponen E, Maksimow A, Lapinlampi P et al. Elektroentsefalogrammi spindli aktiivsus deksmedetomidiini sedatsiooni ja füsioloogilise une ajal.Acta Anesthesiol Scand.2008 okt; 52(9): 289-94.

Frölich MA, Arabshahi A, Katholi C jt. Deksmedetomidiin versus morfiinsulfaat ägeda valu raviks traumaatilise ribimurduga patsientidel: juhuslik, topeltpime, perspektiivne uuring.Clin J Valu.2016 august; 32(8): 597-602.

Kallio A, Scheinin H, Koulu M et al. Selektiivse alfa-2-adrenoretseptori agonisti deksmedetomidiini mõju hemodünaamilisele kontrollimehhanismile.Clin Pharmacol Ther.1989 nov; 46(5): 581-9.

Gerlach AT, Murphy CV, Dasta JF. Täiskasvanute deksmedetomidiini ajakohastatud ülevaade.Ann Pharmacother.2009 sept; 43(9): 1471-84.

Zhao X, Han J, Jiang Y jt. Deksmedetomidiini kombineeritud isofluraani sissehingamise intravenoosne infusioon vähendab oksüdatiivset stressi ja põletikku patsientidel, kellele tehakse kraniotoomia: Randomiseeritud kontrollitud uuring.Meditsiin (Baltimore).2020 august; 99(35): e21663.

Abraham J, Abergel RP, Haddad FJJ jt. Ülikiire opiaatide võõrutus: ülevaade.Lancet.1996 okt; 348 (9033): 1079-82.

Nelson LE. Protseduuriline sedatsioon: rahustite ülevaade, komplikatsioonide jälgimine ja juhtimine.Acad Emerg Med.2021 aprill; 28(4): 439-448.

Bajwa SJ, Deksmedetomidiin ja selle kliinilised rakendused intensiivraviosakondades.Indiaanlane J Anaesth.2017 juuni; 61(6): 482-488.

Bilotta F, Qeva E, Matot I. Deksmedetomidiini kasutamine anesteesias ja intensiivravis: narratiivne ülevaade aastatel 2013–2015.Aus Crit Care.2016 mai; 29(2): 79-90.