Hiina tootenimi: Aprester
Hiina pseudontaal: (S) -2- [1- (3-ettoksü-4-metoksüfenüül) -2-metaansulfonüületüül] -4-atsetüülaminoisoindoinoin-1,3-diketoon
Ingliskeelne toote nimi: naastu psoriaas apremilast
CAS#608141-41-9
Molekulaarne valem: C22H24N2O7S
Molekulmass: 460,5
Valem
Hiina tootenimi: Aprester
Hiina pseudontaal: (S) -2- [1- (3-ettoksü-4-metoksüfenüül) -2-metaansulfonüületüül] -4-atsetüülaminoisoindoinoin-1,3-diketoon
Inglise toote nimi: Apremilast
CAS#608141-41-9
Molekulaarne valem: C22H24N2O7S
Molekulmass: 460,5
Välimus ja omadused: valge pulber
Psoriaas Apremilast naastud on psoriaatilise artriidi ravimi, psoriaasi ja psoriaatilise artriidi ravim.
Kasutamine: Apremilast on suuline, selektiivne fosfodiesteraas 4 (PDE4) inhibiitor, mille on välja töötanud Ameerika ettevõte Celgene, koos kaubanimega Otezla. See ravim on esimene ja ainus FDA poolt heaks kiidetud ravim naavatüüpi hõbeda jaoks. PDE4 inhibiitor psoriaasi raviks, mõõduka kuni raske naastude psoriaasiga (naastude psoriaas), kes sobivad fototeraapiaks ja süsteemseks raviks.
Tahvel psoriaas ja apremilast: terviklik ülevaade
Psoriaasi kõige levinum vorm on naastude psoriaas on krooniline autoimmuunhäire, mida iseloomustavad nahale tõstetud, punased, ketendavad laigud. Selle haigusseisundi juhtimine nõuab sageli pikaajalist ravi, et leevendada sümptomeid ja parandada elukvaliteeti. Tekkivate ravimeetodite hulgas on Apremilast pälvinud märkimisväärset tähelepanu suunatud suukaudse ravimina. Selles artiklis uuritakse Apremilasti omadusi, rakendusi ja kliinilist olulisust naastude psoriaasi kontekstis.
Apremilasti omadused
Apremilast on fosfodiesteraasi 4 (PDE4) väikemolekuli inhibiitor, ensüüm, mis on seotud põletikulises vastuses. PDE4 aktiivsuse moduleerimisega vähendab Apremilast põletikuvastaste tsütokiinide nagu TNF-α, IL-17 ja IL-23 tootmist, suurendades samal ajal põletikuvastaseid vahendajaid nagu IL-10. Erinevalt bioloogilistest ravimeetoditest, mis on suunatud spetsiifilistele immuunvalkudele, pakub Apremilast laiemat immunomoduleerivat toimet, muutes selle sobivaks mõõduka kuni raskete naastude psoriaasiga patsientidele, kes ei pruugi taluda ega reageerida süstitavale bioloogilisele.
Aremilasti peamised eelised hõlmavad selle suukaudset manustamist, prognoositavat farmakokineetikat ja soodsat ohutusprofiili võrreldes süsteemsete immunosupressantidega. See ei nõua rutiinset laboratoorset jälgimist, suurendades patsientide mugavust.
Kliinilised rakendused naastud psoriaasi
FDA kiitis 2014. aastal heaks naastude psoriaasi Apremilasti, tuginedes pöördelistele uuringutele (1 ja 2), mis näitas naha kliirensi ja sümptomite koormuse olulist paranemist. Aremilastiga ravitud patsiendid saavutasid psoriaasi pindala ja raskusastme (PASI-75) skooride vähenemise ≥75% võrreldes platseeboga. Lisaks on Apremilast näidanud efektiivsust sügeluse, valu ja skaleerimise vähendamisel, mis on seotud naastude psoriaasiga, käsitledes haiguse füüsilisi ja psühholoogilisi aspekte.
Apremilast on eriti väärtuslik kaasnevate haigustega inimestele nagu psoriaatiline artriit, kuna see on suunatud samaaegselt liigesepõletikule. Selle mehhanism väldib ka immunosupressiooniga seotud nakkuste riske, muutes selle pikaajaliseks kasutamiseks ohutumaks.
Ohutus ja talutavus
Kuigi Apremilast on üldiselt hästi talutav, hõlmavad tavalised kõrvaltoimed seedetrakti häired (nt kõhulahtisus, iiveldus) ja peavalusid, mis sageli vaibuvad jätkuva kasutamisega. Tõsised kõrvaltoimed on haruldased, ehkki kliinikud peavad kaaluma haavatavate elanikkonna riskide suhtes kasu, näiteks depressiooni või kaalukaotusega seotud probleemid.
Roll isikupärastatud teraapias
Aremilasti mitmekülgsus seisneb selle võimes integreerida mitmekesistesse ravirežiimidesse. Patsientidele, kellel on paiksele ravile või fototeraapiale ebapiisav reageerimine, on Apremilast sillaks enne bioloogilistesse arenemist. Samuti täiendab see elustiilimuudatusi ja täiendavaid ravimeetodeid, kajastades selle kohanemisvõimet isikupärastatud naastude psoriaasi juhtimisel.
Järeldus
Apremilast tähistab paradigma nihet naastude psoriaasi töötlemisel, ühendades sihitud toime praktilise manustamisega. Selle kahekordne mõju nahale ja süsteemsele põletikule koos hallatava ohutusprofiiliga positsioneerib selle paljude patsientide nurgakiviravi. Uuringute arenedes laiendab Apremilast oma rolli tulemuste parandamisel inimeste jaoks, kes võitlevad naastude psoriaasi füüsilise ja emotsionaalse teemaksuga.
Nii kliiniliste kui ka elukvaliteedi mõõdikutega tegeledes rõhutab Apremilast innovaatiliste, patsiendikesksete lähenemisviiside olulisust kroonilise dermatoloogilise ravi korral.